تأخر المشي عند الاطفال - امراض الاطفال

تأخر المشي عند الاطفال - امراض الاطفال

يعتبر بدء المشي عند الطفل من اللحظات الأكثر سعادةً في الحياة بالنسبة للوالدين , و حتى الطفل نفسه يفرح ببدء المشي و ببدء اكتشاف ما حوله, و بالمقابل فإن تأخر المشي يثير الكثير من الشكوك و الأسئلة عند الوالدين.

متى يمشي الطفل بشكلٍ طبيعي ؟
يمشي الطفل بعمر سنة تقريباً , فأكثر الأطفال يبدؤون بالمشي ما بين عم 10 أشهر و سنة و نصف , و القليل من الاطفال يمشون بشكل مبكر من الشهر التاسع , و آخرون يتأخر عندهم المشي حتى عمر أكبر من سنة و نصف , و عدد قليل قد لا يمشي حتى عمر السنتين (يرجى زيارة صفحة تطور الطفل
لمعرفة زمن اكتساب المهارات الحركية عند الطفل ) , و يبدأ الطفل بالمشي
بالمساعدة في أكثر الحالات , ثم ينتصب و يمشي لوحده , و بعض الأطفال يمشون و
ينطلقون لوحدهم دون مساعدة , و من المهم التذكير بعلامات تطور الطفل
الطبيعية في عمر سنة نصف , و أهمها عند الطفل الطبيعي : ينطق عدة كلمات و
بعض الجمل من كلمتين , يستطيع رمي الكرة , يؤلف برجاً من أربع مكعبات ,
يعرف بعض أجزاء جسمه ..... و يجب التفريق بين تأخر المشي , أي عدم محاولة الطفل الشروع بالمشي , و بين اضطراب مشية الطفل أو المشي غير الطبيعي ( ففي الحالة الأخيرة فإن الطفل يمشي بالعمر الطبيعي و لكن تكون مشيته مضطربة , و اضطراب المشي قد يكون بسبب خلع الورك أو تشوهات الطرفين السفليين أو اصابة عصبية مركزية كالرنح و أسباب أخرى.. ).

متى يعتبر الطفل متأخراً في المشي ؟
يعتبر الطفل متأخراً في المشي إذا
بلغ عمر سنة و نصف و لم تبدو عليه أي محاولات للمشي , و إذا لم يجد الطبيب
ما يدعو للقلق فقد يراقب الطفل حتى عمر السنتين , و عدم مشي الطفل بعمر
السنتين لا يعتبر طبيعياً.

هل يجب تعليم و مساعدة الطفل كيف يمشي ؟
لا , فالمشي من المهارات الذاتية المحددة بالجينات , و الطفل يمشي لوحده دون أي محرضات أو تعليم أو مساعدة.

هل هناك علاقة بين الزحف و المشي ؟
ليس تماماً , و لو أن تأخر الزحف قد يكون الإشارة الأولى لتأخر المشي, و أكثر الاطفال يزحفون أو يحبون قبل أن يمشوا , و عدد من الأطفال يمشون دون أن يزحفوا أو يحبوا و هذا أمرٌ طبيعي , و قلما يكون تأخر الزحف بحد ذاته ذو دلالة مرضية.

هل تساعد الكراجة أو المشايّة على تسريع المشي ؟
لا , فهي لا تسرع المشي و
لا ينصح بها بشكلٍ عام خوفاً من سقوط الطفل من عليها , و قد تفيد في إلهاء
الطفل إذا كان عند الأم الكثير من العمل , و لكن يجب أن يبقى الطفل تحت
المراقبة عند استخدامه للمشايّة.

ما هي أسباب تأخر المشي عند الأطفال ؟

هناك الكثير من الأسباب التي تتراوح بين السبب
البسيط و العابر و حتى الإصابة الدماغية المركزية أو الإصابة العضلية و أهم
هذه الأسباب هي :

1- حالات تأخر المشي العائلية : حيث يلاحظ أن بقية أفراد الأسرة قد تأخروا قليلاً في المشي و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً, و يكون اكتسابه لبقية المهارات طبيعياً و لكن يحدث المشي دوماً بحلول نهاية السنة الثانية.

2 - بعض حالات نقص الفيتامين د (الخرع أو الكساح ) , و
يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً , و هي تتحسن بتلقي الفيتامين د و تعريض
الطفل للشمس
3 - كنتيجة لإصابة الطفل بأمراض خطيرة و هامة في
الأشهر الأولى : مثل التهاب السحايا , التهاب الدماغ , و عقابيل ارتفاع
البيليروبين الشديد غير المعالج , و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل
4 - بعض الأمراض العصبية المركزية التي تصيب الدماغ :
خاصة تعرض الطفل للاختناق حول الولادة و نقص الأوكسجين (الشلل الدماغي) , و
صغر محيط الرأس الشديد , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة و
يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل
5 - بعض الأمراض العصبية الوراثية : كرنح توسع الأوعية الوراثي , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة
6 - بعض أمراض العضلات : كمرض وردينغ هوفمان و بعض
الحثول العضلية و الضمور العضلي المبكر , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا
علامات هامة
7 - بعض المتلازمات الصبغية المترافقة بتأخر تطوري : و
يبدو على الطفل هنا سحنة خاصة (علامات شكلية خاصة في الوجه ) مع أو بدون
تشوهات أخرى.

عما سيسأل الطبيب عند كشفه و فحصه للطفل المصاب بتأخر المشي ؟
سيجري الطبيب استجواباً عاماً حول حالة الطفل و سيركز
على فترة الحمل و الولادة و تعرض الطفل للاختناق عند الولادة , و سيسأل عن
سن بدء المشي عند
بقية أفراد العائلة , و عن تلقي الطفل للفيتامين د و تعرضه لأشعة الشمس , و
سيقوم الطبيب بتحليل حالة تطور قدرات الطفل الذهنية و الحركية لكشف وجود
إصابة ما في الجهاز العصبي , خاصة كلام الطفل و تفاعله الاجتماعي ..

هل سيجري الطبيب الفحوص الدموية و الشعاعية للطفل ؟

يتوقف هذا على توجه الطبيب نحو سببٍ ما من أسباب تأخر المشي ,
ففي حال كان فحص الطفل العصبي طبيعياً مع اكتساب الطفل لبقية المهارات
الذهنية و الحركية الأخرى المناسبة لسنه , فقد لا يجري الطبيب أي استقصاءات
, أما إذا شك الطبيب بإصابة عصبية مركزية , فقد يطلب إجراء تصوير الدماغ
بالرنين المغناطيسي و إجراء تخطيط كهربائي للدماغ, و في حال الشك بإصابة
عضلية فقد يجرى للطفل معايرة لخمائر العضلات و تخطيط عضلات كهربائي و
أحياناً خزعة العضلات .

ما هو العلاج ؟

حالات التأخر العائلية البسيطة لا علاج لها و سيمشي
الطفل في وقتٍ قريب, أما التأخر الناجم عن مرضٍ معين فيعالج بمعالجة المرض
المسبب (كنقص الفيتامين د ) , و تأخر المشي الناجم
عن إصابات عصبية مركزية لا علاج لها (كالشلل الدماغي ) يعالج بتطبيق
العلاج الطبيعي أو الفيزيائي الذي قد يؤدي لتحسن في مشي الطفل حسب حالة كل
طفل, و لكن ليس بشكلٍ كامل و يحتاج ذلك لأشهر أو سنوات .

و الخلاصة أنه لا داعي للقلق في حال تأخر الطفل عن المشي بشروط ثلاثة يجب أن تكون مجتمعة معاً و هي :

1 - أن يكون عمره دون السنتين
2 - أن يكون فحصه العصبي طبيعياً
3 - أن تكون مهارته الأخرى مناسبة لعمره

و عدم توفر أحد هذه الشروط يستدعي البحث الدقيق عن سبب محتمل لتأخر المشي عند هذا الطفل.

مواضيعك مررره ناايس

يعطيك ربي الف عاافيه

ع الطرح الحلووو تأخر المشي عند الاطفال - امراض الاطفال 202511

انتي النـآيس تسلمين حبيبتي

الله يسسسسسسسسسسسلمج منوره